ゲーム障害とは？依存との関係、診断基準や治し方について解説【専門家監修】

WHOはゲーム障害を「スマートフォンやゲーム機などを使うデジタルゲームやビデオゲームに没頭して、生活や健康に支障をきたしている状態」と定義しています。

「ICD-11」から新たに診断カテゴリとして加わった「ゲーム行動症」とは英語名「Gaming disorder」の日本語訳ですが、「ゲーム障害」という言葉も同義語として使用できるとされています。

ただし、ICD-11で使われている用語の和訳については現在検討中であり、まだ確定していないため、今後変更になる可能性もあります。

この記事では、一般に認知度の高い「ゲーム障害」という言葉を用いて説明します。

以前は「ゲームは人に悪影響をもたらす」という論調が目立った時期もありました。

このため、ゲームが人にもたらす影響についての研究がおこなわれてきました。

ゲームをしている子どもを見ると「遊んでいる」と思うかもしれませんが、ゲームは子どもにとってさまざまな意味を持つことがわかっています。

ゲームには多彩な種類や遊び方があり、オフラインで一人で遊ぶゲームもあれば、オンラインで複数人で遊ぶゲームもあります。

子どもたちはゲームの中で、得点を競い合ったり、協力しあったり、時にはリーダー役などの役割分担をおこなうことでコミュニケーションを学び、体験を共有しているといえるでしょう。

ゲームが上手な子どもはリアルの世界で同級生から一目置かれるなど、ゲームの世界の出来事が、リアルの世界の人間関係に反映されることもあります。

また、ゲームを繰り返しプレイすることで「試行錯誤していく力」がついたり、上達していくことで達成感や自己効力感を得ていることもあります。

「ゲームを応用した、ストレスや不安の軽減や社会性の向上のためのプログラムが効果をあげている」という報告もあります。

一方、ゲームが人にもたらす悪影響については現在までのところ、統一された見解はありません。

しかし、ゲームにはプレーヤーを長時間惹きつけておく要素が数多く盛り込まれているため、時にはゲームの遊び方が問題となる場合もあります。

では、どのような場合に問題となるのでしょうか？

次の章では、ゲーム障害の診断基準を紹介します。

ゲーム障害では、以下のような身体症状や生活への影響が現れることがあるとされています。

• 睡眠障害（朝起きられない、昼夜逆転など）
• 体力の低下
• 不規則な食事による低栄養状態
• 眼精疲労
• 頭痛、首・肩・背中・手指などの痛み
• 成績の低下
• 物を壊す、家族への暴言

ゲーム障害では、「原因がゲームそのものではない場合も少なくない」とする意見もあります。

依存の治療では、仮説ではありますが「自己治療仮説」という考え方があります。

自己治療仮説とは、「依存の状態にある人は快楽を追求しているのではなく、そもそも何らかの心理的苦痛を抱えており、苦痛を緩和するために自己治療として依存対象に頼っている」とする説です。

自己治療仮説をあてはめると、「子どもがゲームに没頭する背景には、子どもが何らかの生きづらさを抱えており、ゲームをすることで苦痛をやわらげている可能性もあるかもしれない」と考えることもできます。

例えば子どもが「ゲーム障害」といえるような状態にあったとしても、その背景にADHD（注意欠如多動症）やASD（自閉スペクトラム症）のような困難さや、うつや不安などの精神症状があり、その辛さをやわらげるためにゲームに没頭していることもあります。

子どものゲームでの遊び方が気になる場合には、まずゲームの遊び方そのものが問題なのか、あるいは子どもが何らかのストレスや、ほかの要因を抱えている結果が、ゲームのし過ぎなのかを探り、必要であれば対応することが対処法として考えられます。

物理的にゲームを取り上げることは、事態を悪化させることが多いと考えられています。

子どもの反発を招くことが多く、保護者と子どもが協力して回復のために取り組むことを妨げるためです。

「子ども本人が問題を認識し、自らゲームの時間を減らしていくことを大人がサポートする」という方向での取り組みが基本となります。

具体的な取り組みの一つとしては、「子どもがゲームの使い方をコントロールする方法を身につけることを、大人が手伝う」ことが挙げられます。

例として、以下のような取り組みが考えられるでしょう。

1. 子どもとの会話を増やしていきながら、ゲームについて話し合う
2. 子どもと一緒に、子どもが納得できる「ゲームの使い方」のルールを決める
3. ルールで決めた「終わりの時間」がきたら、機嫌よくゲームを終わる
4. ゲームを機嫌よく終わらせることができるよう、終わったあとにおやつやほかの楽しい活動などの「ご褒美」を与える

ゲーム以外の「楽しみ」や「興味のあること」が増えることが、結果としてゲームをする時間を減らすことにつながると考えられています。

例えばゲーム以外のあそびや習い事、ペットの世話、大人と一緒に釣りや旅行をするなど、子どもの好きなことなどからヒントを得ながら、リアルの生活を充実させるような活動を増やすことを考えてみてください。

数は多くありませんが、ゲーム障害に対応している医療機関もあります。

例えば新潟県上越市にあるさいがた医療センターでは、ゲーム・インターネット依存症外来を設けています。

参考リンク：さいがた医療センター「ゲーム・インターネット依存症外来のご紹介」

また神奈川県横須賀市の久里浜医療センターは、2011年に日本初のインターネット依存治療研究部門を立ち上げ、外来診療ではゲーム障害にも対応しています。

久里浜医療センターはWebサイトで、ゲーム障害やインターネット・スマートフォン依存の治療を行っている全国の医療機関のリストを公開しています。

ゲーム内での課金についても、子どもと話し合ってルールを設定しておくことが望ましいでしょう。

しかし、それでも課金において問題がある場合などには、以下の機関に相談することができます。

• 消費生活センター
• 法テラス

地域により異なりますが、精神保健福祉センターではゲーム障害についての相談を受け付けている場合もあります。

自治体によっては、ゲーム障害についてのワークショップや回復支援などを行っている場合があります。

お住まいの地域の情報を確認してみてください。

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お子さんの特性や状況にあわせて個別の指導計画を作成し、最適な学びを提供しています。

また、無料相談もおこなっています。

ゲームの使い方について子どもとどのように話しあえばいいのかなど、子どもとの関わり方に悩むときや、ゲームをはじめとする自宅での過ごし方や対人関係などについて不安がある場合などには、お気軽にご相談ください。